Antrag Wärmepumpe REMKO bzw. Deutsche Markenhersteller

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Vorname (Pflichtfeld)

Nachname (Pflichtfeld)

Straße und Hausnummer (Pflichtfeld)

PLZ (Pflichtfeld)

Ort (Pflichtfeld)

Abweichender Leistungsort?)

JA

Email (Pflichtfeld)

Tel (Pflichtfeld)

Besonderheiten

Ich willige ein, dass mir die Drees GmbH & Co. KG (Vertragspartner) per E-Mail/Telefon/SMS* Informationen und Angebote zu meiner Anfrage übersendet. (Pflichtfeld)

Ja

Strombedarf in kWh / Jahr ggf. inkl. Wärmepumpenstrom (Pflichtfeld):

Heizdarf aktuell in kWh / Jahr (Pflichtfeld):

Heizdarf letztes Jahr in kWh / Jahr (Pflichtfeld):

Heizdarf vorletztes Jahr in kWh / Jahr (Pflichtfeld):

Baujahr ggf. neues Baujahr nach Sanierung:

Wohnfläche in m²:

Anzahl Wohneinheiten:

Anzahl Personen im Haus:

Anteil Gewerbliche Nutzung in %:

Nutzung:

EigennutzVermietungWEG

Anzahl der zusätzlichen Heizkreise:

Foto Ausweis Vorderseite Antragsteller1:

Foto Ausweis Rückseite Antragsteller1:

Foto Ausweis Vorderseite Antragsteller2:

Foto Ausweis Rückseite Antragsteller2:

Finanzierungsangebot:

gewünschtnicht gewünscht

Email Erfasser (Pflichtfeld)
ggf. eigene Mailadresse wiederholen

Name des Beraters